USGTFレベルII認定試験参加申込書

２０２２年 USGTFレベルII 受験申込書

※数値は全て半角で入力願います。

参加するコースの選択：	第１回 3月19日～23日（レンブラントゴルフ倶楽部御殿場（静岡県御殿場市））
	第２回 6月11日～13日オリエンタルゴルフ倶楽部（兵庫県三木市）
	第３回 7月16日～20日（JGMベルエアゴルフクラブ（群馬県高崎市）
申込者氏名：
氏名ローマ字表記：
郵便番号：	半角で（例：123-4567）
住所：アパート・マンション：
住所フリガナ：
自宅電話：	半角で（例：045-000-0000）
FAX番号：	半角で（例：045-000-0000）
携帯電話番号：	半角で（例：090-0000-0000）
E-mailアドレス：	半角で（例：golf@xxxx.ne.jp）
生年月日：	西暦で入力（例：1978年3月15日）
性別：	選択願います。
ゴルフ歴：
オフィシャルハンデ：	（所持者のみ）
講習及び認定試験参加費　　　　￥285,000 【注】 1.住所にはフリガナを、氏名にはローマ字を記入してください。認定書（ライセンスカード）はローマ字表記されます。 2.年齢によって合格スコアが異なること、本人確認に必要とすることから、生年月日は必ず西暦で記入してください。 3.アマチュア資格の継続を希望する方は氏名欄に「アマチュア希望」と付記してください。 4.プロ・アマ部門とも会員資格を維持するには年会費として２１,０００円を納める必要があります。 5.受験料には講習、テキスト、登録費、グリーンフィー（練習ラウンドを含む）及び税金が含まれます。 6.申込みの受付けは実施３か月前からとなります。それ以前の申込みは受け付けることができませんので、ご注意下さい。 7.申込書を受理しますと、日程、受験料の納付、その他をお知らせする要項を実施日２か月前以降にお送りします。 ※　申込書をファックスで送信される場合は FAX用申込書をご利用下さい。